Un de cada deu tractaments farmacològics que es recepten a infants no s'inicien

El 9% dels tractaments farmacològics que es recepten a pacients en edat pediàtrica no s'arriben a iniciar. Així ho estima un estudi observacional dut a terme per investigadors del grup de recerca PRISMA de l'Institut de Recerca Sant Joan de Déu (IRSJD) del CIBER d'Epidemiologia i Salut Pública (CIBERESP). L’estudi ha estat liderat pels Drs. María Rubio i Ignacio Aznar i s’ha publicat a la revista Pediatrics.

La investigació, que es va centrar a estimar la prevalença de la no iniciació de la medicació a la població pediàtrica i els factors que determinen aquest comportament, va avaluar durant un any (entre juliol de 2017 i juny de 2018) les pautes de medicació en pacients menors de 18 anys que van rebre almenys una nova prescripció de 28 subgrups de fàrmacs estudiats. En total, es van emetre 1.539.003 receptes noves a 715.895 menors a Catalunya. Es va considerar que no s'havien iniciat si passat un mes no s'havien retirat de la farmàcia i, per tant, no hi havia registre de la seva dispensació.

Els resultats van mostrar que la prevalença general de no iniciació dels tractaments al primer mes va ser del 9%. Es van observar grans diferències depenent del tipus de fàrmac, amb prevalences de no-iniciació que van variar del 2,6% per als antibiòtics orals al 21,5% per a inhibidors de la bomba de protons, com l'omeprazol.

També es van observar diferències segons el perfil de població, sent la no iniciació més gran en els grups de població més joves (0-2 anys) i en els de major edat (15-17 anys), així com en els fills de famílies exemptes de copagament farmacèutic (poblacions vulnerables). En sentit contrari, un preu més baix dels medicaments disminueix les probabilitats de no iniciar la medicació, de la mateixa manera que si una prescripció és emesa per un pediatre la probabilitat que no fos iniciada és menor en comparació amb les que emetien altres metges.

"La prevalença de la no-iniciació dels tractaments en pediatria és alta i varia segons el tipus de medicaments i l'edat dels menors", explica Cristina Carbonell investigadora predoctoral de l'IRSJD i del Parc Sanitari Sant Joan de Déu que està fent la seva tesi doctoral al voltant d'aquest comportament.

"Els resultats suggereixen que hi ha inequitats a l'accés als tractaments farmacològics en aquesta població que han de ser considerades pels planificadors i proveïdors de salut", afegeixen María Rubio i Ignacio Aznar, ambdós professionals del Parc Sanitari Sant Joan de Déu, líders del projecte. "Actualment, estem duent a terme un altre estudi entrevistant pares i mares per explorar quines són les motivacions que els porten a prendre la decisió d'iniciar o no. Aquest estudi complementarà els resultats presentats fins ara", conclouen.

Article de referència

Carbonell-Duacastella C, Rubio-Valera M, Marqués-Ercilla S, Peñarrubia-María MT, Gil-Girbau M, Garcia-Cardenas V, Pasarín MI, Parody-Rúa E, Aznar-Lou I. Pediatric Medication Noninitiation in Spain. Pediatrics. 2022 Jan 1;149(1):e2020034371. doi: 10.1542/peds.2020-034371. PMID: 34957504.

Font d’informació

Uno de cada diez tratamientos farmacológicos que se recetan en la población pediátrica no se inician. CIBERESP